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我院急诊医学与灾难医学研究所团队一项研究成果在国际重症医学权威医学期刊上发表

发布时间:2026-07-28 11:01本文来源: 科研部

2026年7月22日,我院急诊医学与灾难医学研究所副所长江华教授团队的论文“体外膜肺氧合患者联合血液灌流治疗的疗效与安全性:一项系统评价与Meta分析在国际重症医学领域权威医学期刊《Critical Care》在线发表,我院急救中心谢婷医师、电子科技大学医学院研究生杨诚奕为本文共同第一作者,急诊医学与灾难医学研究所周平江华曾俊教授为本文共同通讯作者。

《Critical Care》是‌重症医学领域的权威医学顶刊,中科院SCI分区1区,影响因子11.4。该研究纳入13项临床研究共8,151例患者,是迄今规模最大的体外膜肺氧合(ECMO联合血液灌流疗效与安全性系统评价,为这一临床争议性联合方案提供了最高级别的循证医学证据。

ECMO是危重症患者生命支持的重要技术手段,但联合血液灌流能否改善预后一直缺乏高质量证据。本研究严格遵循循证医学有关系统评价的方法学指南,系统检索美国国立医学图书馆(PubMed)、荷兰爱斯唯尔生物医学综合数据库(Embase)、柯克兰图书馆(Cochrane Library)、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)等5大权威数据库,采用随机效应模型并预设多维度亚组分析,严格按照国际标准评价纳入临床试验的质量和偏倚风险。

核心结果显示,ECMO联合血液灌流总体未降低全因死亡率。关键发现在于:随机对照试验亚组中联合治疗组死亡率显著升高,而静脉-动脉ECMO(VA-ECMO),静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)及不同病因亚组均未显示获益。进一步分析发现,现有证据不足以支持血液灌流具有降低死亡率的获益,且多数研究存在中至高度偏倚风险。

研究结论明确:当前证据不支持血液灌流在ECMO患者中的常规临床应用。这一发现对规范危重症救治、避免不必要的医疗干预及医疗资源浪费具有直接的临床指导意义。


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