为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及其实施细则，切实筑牢医保基金安全防线，全面提升医务人员医保合规意识与履职能力，4月9日，医保管理办公室党支部、肿瘤中心党支部联合开展“党建引领医保新规进科室，先锋聚力精准监控促安全”主题党日活动。

活动中，医保管理办公室党支部副书记张晶和王毕华老师围绕2026年4月1日起正式施行的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》进行了系统性深度解读。王毕华重点解读了新规构建的“事前提醒、事中审核、事后飞检”全链条智能监管体系，并针对病案首页填写、编码规范、追溯码管理、超说明书用药及知情同意等关键环节的新要求进行了深入剖析。同时，就药品耗材“一物一码”追溯管理、超说明书用药前的知情同意签署流程，以及“机构与个人”并重的动态记分惩戒机制等实操内容进行了详细指导；张晶结合临床诊疗常见痛点，对分解住院、挂床住院、过度诊疗、重复收费、串换项目等7类重点违规情形进行了详细拆解分析，并清晰阐明了责令改正、罚款、暂停服务直至追究个人责任的阶梯式处罚措施，为临床诊疗医保报销划定了清晰的“红线”与“底线”。

在互动交流环节，与会党员及业务骨干聚焦肿瘤诊疗领域高套编码、自费项目告知等高频风险点踊跃提问，医保管理办公室团队细致解答回应，切实解决了临床实操中的困惑。

医保管理办公室主任杨莉梅强调，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”是医疗工作的底线与初心。请肿瘤中心的老师们一定严格执行病案首页填写规范，严守追溯码扫码与知情同意制度，主动配合智能监管的要求，坚决杜绝各类欺诈骗保行为。

肿瘤中心负责人谢可表示，支部将以此次活动为契机，持续深化党建与业务深度融合，定期组织医保政策专题学习与自查自纠，不断提升全员合规意识，共同织密织牢医保基金安全防护网。