“我看了好多地方，医生都说没办法。在我们当地做了介入治疗以后，医生还是说切不下来。后来打听到张宇主任能做这个手术，我独自一人抱着死马当活马医的想法来成都求医。现在，我好了！能继续陪伴孩子成长。谢谢你们，太感谢了！”6月4日，在省肝胆胰外科病房，来自浙江的陈女士（化名）激动万分。曾被告知肿瘤无法切除的她，在在体冷灌注技术辅助下，成功切除肿瘤，即将康复出院。

陈女士去年7月被确诊为肝内胆管癌晚期。肝内胆管癌是仅次于肝细胞癌的第二大原发性肝脏恶性肿瘤，具有恶性程度高、侵袭性强、预后差等特点。陈女士的检查提示肿瘤直径达 10.5 厘米。随后9个多月里，她先后接受11次化疗，肿瘤逐渐缩小至6.9厘米。可它仍侵犯肝脏左、中静脉及左支门静脉，常规手术难以实现根治切除。

四处求医无果，陈女士几乎陷入绝望。经医生推荐，她得知四川省人民医院大外科主任、肝胆胰外科主任张宇教授团队可通过在体低温冷灌注技术完成常规无法实施的复杂肝切除手术。抱着最后一线希望，陈女士独自一人不远千里慕名寻求帮助。

入院后，张宇团队详细评估病情，针对肿瘤侵犯重要血管、常规手术难以根治的难题，制定个体化手术方案。2026 年 5 月 14 日，团队为陈女士实施在体冷灌注下左半肝切除+ 下腔静脉重建 + 胆肠吻合术，手术团队精准游离并暂时阻断肝脏的进出血管，经门静脉将4℃的器官保存液持续灌注至肝脏内，使肝脏核心温度迅速下降。在低温灌注保护下精准切除肿瘤，妥善重建受累血管与胆道，成功完成这台高难度复杂手术。

陈女士的恢复情况远超预期。术后第二天便顺利转回普通病房，术后第五天开始进食，生命体征平稳，肝功能逐步恢复。看着日渐好转的身体，想到能继续陪伴孩子成长，陈女士热泪盈眶，连连感谢张宇团队给了她第二次生命。

张宇团队耗时4年，完成了这项具有重要价值的临床实践，即采用在体冷灌注技术，在不将肝脏移出体外、免静脉转流的情况下，完成切除手术。该方案简化了整体治疗流程，有效避免了静脉转流可能引发的出血、血栓和感染风险。其核心，是创造了一个可控、安全、较长时间的肝脏缺血环境。张宇解释，“它相当于让肝脏进入休眠状态，为我们进行复杂的血管切除和重建提供了关键的“时间窗”，同时又避免了将整个肝脏离体所带来的巨大创伤和风险。”

这套行动指南，让复杂肝外科从依赖巨量经验的大师时代，稳步走向了基于系统策略的精准团队医疗时代。它的最终目标，是让更多医院的优秀外科团队，都有能力为本地患者实施这类高难度手术，这才是技术发展的最大价值。

目前，肝胆胰外科已采用在体冷灌注技术为130余例曾被告知“无法手术”的复杂肝脏肿瘤患者完成切除手术。并将“在体冷灌注”技术推广至除肝脏手术以外的胆道、胰腺及腹膜后复杂肿瘤等根治切除手术，已成为国际上开展“在体冷灌注”技术例数最多、经验最丰富的中心之一。这项研究的意义，不仅在于挽救生命，更在于探索并标准化了一套适用于复杂肝胆肿瘤的系统性治疗方案。张宇总结，“未来，我们将通过多中心临床研究进一步优化技术，并通过学术交流推广这一“四川省医”方案，希望让更多徘徊在手术禁区外的患者，能够获得根治的机会，重享生命的美好。